洗這個也癢? 洗那個也癢?! 如果你也曾經歷或你正在經歷這樣的困擾，必定了解其中的切身之痛；尤其一到季節交替，頭皮癢的情況更是雪上加霜，甚至產生頭皮屑、掉髮等症狀，真叫人擔心害怕；頭皮癢雖然稱不上是病，但卻是惱人不已；為什麼每天都已認真洗頭，洗髮精也換過好幾款了，但頭皮癢的問題卻未見改善？！頭皮癢到快抓狂，不抓则以，一抓就停不下來，但除了抓狂和狂抓外真的束手無策了嗎？根據台北榮總皮膚科李定達主任醫師指出，頭皮癢的問題持續時間一旦超過六週，則進入了「慢性」頭皮癢狀態；長期頭皮搔癢雖不會危害到生命安全，但卻嚴重影響生活作息、工作情緒及人際關係。
Hair-S愛爾絲考證文獻資料，邀你一起了解頭皮癢的主要3種發生原因，並分享6個有效緩解方法。
頭皮癢的3個主要發生原因
病理上的原因
- 皮膚病：頭皮癢最常見的病理成因是與皮屑芽孢菌有關的「脂漏性皮膚炎」，另外其他皮膚病變也會造成頭皮癢的症狀，例如: 乾癬、異位性皮膚炎、濕疹、接觸性皮膚炎、細菌感染及過敏等等。（你可能有興趣：100%植萃成份，舒緩你的敏炎頭皮）
- 器官疾病：器官疾病所引起的搔癢大多是全身性的，但也有侷限於頭皮的案例，這一類的器官疾病，例如: 慢性腎臟病、膽汁鬱滯性肝病、淋巴瘤、白血病、甲狀腺疾病等。
- 神經系統疾病：由神經系統疾病所引起的頭皮癢，例如: 糖尿病引發的神經病變或是「頭皮感覺異常症」。
- 精神疾病：例如身心症、躁鬱症等方面的精神疾病也會引發頭皮癢的症狀。
體質上的原因
- 過敏體質在季節替換時，比較容易出現頭皮搔癢現象。
- 長期處於高壓力的工作環境，日夜顛倒及熬夜的作息，可能引發內分泌系統失調，造成頭皮大量出油，引發頭皮搔癢及皮屑問題。
生活習慣的原因
- 個人清潔習慣不佳，運動後滿頭大汗不洗頭，或騎機車戴安全帽為工作奔波，回家太累倒頭就睡根本無暇清洗頭髮，又或造型髮品未被徹底清洗乾淨等種種NG行為，都會讓油脂和老化角質細胞大量囤積在頭皮，進而破壞「菌態」平衡及原有的弱酸環境，使頭皮屑和發癢情形加劇。
- 乾性頭皮卻使用去油洗髮精或頻繁清洗造成過度清潔，使得油脂變少頭皮缺乏滋潤，無法發揮保護作用而產生乾癢。
- 枕頭、帽子、擦頭毛巾及安全帽是最常碰觸到頭皮的個人用品，如果沒有經常更換或清洗，就容易引起細菌大量孳生，造成頭皮感染引發頭皮癢。
- 習慣使用過熱的水洗頭，高溫熱水沖洗頭皮容易刺激皮脂腺，引發頭皮油脂分泌失衡，洗完頭皮容易出現搔癢現象。
頭皮癢發作時間不同，代表不一樣的頭皮問題？
雖然頭皮癢的症狀都是一樣的讓人難受，但搔癢發生時間不同，卻代表著不同的頭皮問題，根據目前擔任國泰醫院皮膚科及植髮中心主任的詹融怡醫師表示，頭皮搔癢分為三大種類，分別為洗頭前搔癢、洗頭後搔癢、持續性搔癢。根據詹醫師所提供的簡易判別方法，你可以初步判斷頭皮搔癢產生原因：
- 洗頭前搔癢：這種搔癢的主要形成原因，可能是頭皮油脂分泌過盛阻塞毛孔造成搔癢。
- 洗頭後搔癢：頭髮過度清潔可能是這種搔癢的主要原因，因為洗淨力過強的洗髮精使用在不適合的頭皮，可能引起頭皮油脂不足導致乾癢。
- 持續性搔癢：可能是脂漏性皮膚炎、皮屑芽孢菌增生、乾癬或者異位性皮膚炎等皮膚病變所引起。此外，持續發生的慢性搔癢，塗抹如橄欖油潤膚劑或類固醇藥膏，同時配合使用含有焦油等藥用洗髮精，都會對改善病情有幫助。病理上的問題建議由皮膚科醫師來診斷治療。
6個方法有效緩解頭皮癢！
頭皮癢的原因如上所述，很多情況並不是單一因素造成的，若已排除為病理因素引起的頭皮癢，以下整理6種有效的方法，教你從日常多方面同時進行調整與保養，以達到最好止癢效果。
方法一：了解頭皮性質，挑選適合頭皮癢的洗髮精
根據頭皮與頭髮的性質來區分，一般可分為7種；以下是根據每個人主觀的感覺，來做簡單的判別，但皮膚病變的頭皮還是必需由專業醫護人員診斷。(延伸閱讀：洗髮精該怎麼挑？六大關鍵找到適合你髮質的洗髮精！）
乾性頭皮：洗完頭到了第三天頭髮仍不油膩。
中性頭皮：洗完頭兩天後頭髮仍保持一定的乾爽不油膩。這種頭皮是屬於上天的眷顧，不會受到夏天濕熱或秋冬乾燥氣候影響而產生不舒適感。
油性頭皮：通常洗頭一天內頭髮就扁塌油膩，嚴重者用指甲摳頭髮還會出現油垢，有時會伴隨令人不悅的油垢味。
混合型頭皮：一般是因為皮脂分泌旺盛和頭皮健康狀況不佳，而導致髮根部位油膩，但髮幹及髮尾乾燥，甚至頭髮容易斷裂，這是混合型頭皮典型的現象。
乾性頭皮屑頭皮：乾燥頭皮所引起的皮屑，是最常見的頭皮屑，易發生在秋冬季節交替；這類型頭皮會因溫熱水洗頭，讓頭皮更乾燥且更容易產生皮屑脫落(皮屑較細小細碎；顏色較白)；有時頭皮會有緊繃不適感。調查顯示乾燥髮質或自然捲髮的人，更容易產生乾性頭皮屑。
油性頭皮屑頭皮：是由大量油脂與老化角質細胞混合灰塵髒污形成搔癢性皮屑。頭皮油脂過度積累及不正確的洗髮習慣，是導致這類型皮屑產生的常見原因；有時壓力過大時也會加劇分泌油脂，造成油性頭皮屑的發生。
敏炎性頭皮：引發頭皮敏感或發炎的症狀，我們簡單歸納成兩種：
- 皮膚病變頭皮：頭皮敏感或發炎是由皮膚上的疾病所引起，例如: 乾癬、異位性皮膚炎、濕疹、接觸性皮膚炎、細菌感染及過敏等等所引發，常常伴隨頭皮發紅、頭皮癢的症狀。
- 脂漏性頭皮(Seborrhoeic Dermatitis)：好發於皮脂腺豐富的區域，患者的皮脂分泌並無亢進現象，如果症狀出現於頭皮稱為脂漏性頭皮炎。通常會伴隨有鱗屑，大塊皮屑脫落，搔癢及潮紅等症狀。
方法二：適度頭皮按摩，舒緩壓力
了解自己的頭皮後，選擇合適的洗髮精並配合正確的洗頭與適度的頭皮按摩，在改善頭皮癢的問題可以有事半功倍的效果！每天洗頭時，以指腹按摩頭皮2-3分鐘，促進頭皮血液循環，如此不但可以協助頭皮新陳代謝及油脂分泌平衡，也可藉由按摩舒緩日常生活的壓力。另外，利用氣墊梳輕拍整個頭皮也有不錯的刺激血液循環效果。(延伸閱讀：正確洗髮是頭皮保養的基礎！認、選、洗、護、吹、理六個頭皮保養步驟全攻略！）
方法三：避免過度化學刺激
染燙髮是現代人美髮造型的常用選項，但染燙髮所用的化學藥劑對頭皮傷害不容小覷，頭皮常因過度刺激引起發炎或過敏，如非必要請勿頻繁染燙，這是保有健康頭皮的重要步驟。
方法四：定期清潔枕頭及安全帽個人用品
枕頭及安全帽是最長時間碰觸到頭皮的個人用品；機車族外出時必須穿戴安全帽，然而安全帽內部的高溫密閉環境，再加上流汗及皮屑殘留，提供黴菌、皮屑芽孢菌大量孳生的最佳環境，保持安全帽內部乾燥並定期清潔，可以有效降低細菌的感染機會。另外，枕頭套與頭部接觸的時間比起安全帽又更長了，掉落在枕頭套的頭皮屑或沾附的油脂，都可能孳生細菌而影響頭皮肌膚的健康；造成頭皮搔癢，更甚者引發頭皮發炎。因此建議2-4週定期清洗更換，減少影響頭皮健康造成搔癢的外來因素！
方法五：良好的生活作息及飲食習慣
最好的養生是睡眠，所以養成正常而規律的作息以確保睡眠充足；同時均衡飲食並儘量減少辛辣、油膩及甜食等容易刺激皮脂腺分泌的飲食物。過度油脂分泌常是頭皮癢的主兇，而且這樣的生活習慣對減少皮膚炎的發生也有很大的幫助；從養成良好生活作息做起才是頭皮健康的治本方法。
方法六：規律的運動及適度的舒壓休閒活動
患者若已排除頭皮病變與器官系統的疾病後，仍無法找到頭皮癢原因，這些人大多是長期處在疲勞與壓力下，因此，規律運動可以促進身體正常代謝及內分泌協調，適度的舒壓及保持良好的心情，是改善慢性頭皮癢及協助頭皮恢復健康的重要關鍵。
貼心提醒：
頭皮癢的症狀已經嚴重影響生活作息，就應該直接尋求專業醫護人員協助。如果你是自行使用藥用洗髮精，使用一陣子後頭皮搔癢症狀仍不見改善，也應前往皮膚科就診。
參考文章：
1. Bolognia皮膚科學第四版(2018)第6章
2. Rook皮膚科教科書第九版(2016)第107章
3. Eur J Pharmacol. 2011 Nov 16;670(1):175-9)
4. 華人健康網： https://goo.gl/u4A2yk
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